Assadura no bebê: o que você precisa saber?

Evitar assaduras nos bebês está sempre na lista de preocupações de papais e mamães. Veja neste artigo como elas surgem e como preveni-las.

Qual mamãe que nunca abriu a fralda do bebê e encontrou manchas vermelhas entre as dobrinhas da pele, não é mesmo? 

As assaduras no bebê, também conhecidas como dermatite de fralda, são muito comuns e, mesmo com todo o cuidado e carinho, nem sempre é possível impedir que elas apareçam. 

As áreas afetadas pela assadura podem possuir um aspecto ressecado ou úmido, além de poder aparecer pequenas bolinhas.

Vale ressaltar que as assaduras podem ser apenas uma irritação ou uma infecção por fungos, que são os casos em que as lesões descamam e coçam.

Apesar de serem mais comuns em certas áreas da pele que ficam cobertas pela fralda,  como na área genital, nas dobrinhas das coxas e perto do ânus, as assaduras podem aparecer em outras dobrinhas, como no pescoço ou embaixo do queixo, principalmente se o bebê for gordinho ou se estiver em regiões quentes.

Mas o que causa a assadura?

Assaduras surgem, principalmente, da combinação de calor, umidade e acidez, como, por exemplo, o contato prolongado da pele do bebê com a urina na fralda, deixando a epiderme mais irritada, podendo provocar a inflamação que chamamos de assadura.

Existem outros motivos que causam este surgimento. Os mais frequentes são:

Umidade

Infelizmente, nem mesmo as fraldas que possuem o máximo poder de absorção conseguem tirar toda a umidade do contato com a pele do bebê, que é muito delicada.

A mistura de fezes e urina, que fica na região, faz com que algumas enzimas (lipases e proteases) sejam ativadas, causando a irritação da pele e aumentando o risco de infecção por fungos.

É por isso que crianças que fazem cocô com frequência, ou com diarreia, dependendo da sensibilidade da pele, ficam mais sujeitas a assaduras, mesmo com trocas frequentes e com todo o cuidado.

Sensibilidade química e atrito

As assaduras podem surgir por conta do atrito da fralda com a pele do bebê, principalmente se o pequeno for sensível a certas substâncias químicas, como as fragrâncias presentes em algumas fraldas. 

Além disso, pode haver também irritação por algum produto químico, como resíduos de sabonetes, de lenços umedecidos ou, até mesmo, pelos produtos de higiene da roupa, como o amaciante e o sabão.

Mudança na alimentação

Mudanças na alimentação do bebê, como a introdução de alimentos sólidos, podem desencadear a dermatite das fraldas.

Qualquer novo alimento muda a composição das fezes e pode aumentar a frequência em que a criança faz cocô, e a acidez de certos alimentos pode afetar a pele de bebês sensíveis.

Como prevenir as assaduras?

É possível adotar algumas medidas caseiras para a prevenção. Veja algumas:

Não deixe o bebê com fralda molhada

As fraldas não evitam que a urina chegue à pele do bebê, apenas diminuem a quantidade que entra em contato com ela. 

Por isso, mantenha o bebê limpo e seco, com trocas frequentes de fraldas, sempre que perceber que ela esteja molhada. E isso pode significar trocas noturnas.

Evite utilizar lenços umedecidos para limpar o bebê

Embora sejam práticos, os lenços umedecidos podem irritar ainda mais a pele da criança, principalmente aqueles que tenham álcool ou perfume. 

Se a criança fizer xixi, troque a fralda e lave o bebê somente com água morna. Se fizer cocô, use água morna e sabonete líquido neutro, tomando cuidado para que não fique resíduo do produto ao final. 

Depois, deve-se enxugar a pele da criança delicadamente, para não provocar atrito com a pele. O ideal é apalpar com a toalha ao invés de esfregá-la.

Deixe os lenços umedecidos apenas para as saídas, onde não haverá a possibilidade de realizar uma higiene adequada.

Use fraldas mais folgadas

Verifique se a fralda não está apertada demais ou muito pequena.

Fraldas muito apertadas, assim como o atrito ou fricção das roupas com a pele, podem deixá-la mais sensível e mais propensa às assaduras.

Quanto mais justas as fraldas, maiores as chances de haver irritação da pele. Portanto, prefira fraldas mais largas.

Deixe o bebê mais tempo sem fraldas

Se estiver calor, tente deixar o bebê sem fralda por um tempinho, num lugar que seja fácil de limpar, visto a possibilidade do pequeno fazer suas necessidades sem estar usando a fralda.

O período que ele passa sem ela é o tempo que auxilia na recuperação do local afetado e que permite a ventilação das áreas atingidas.

Use um creme protetor de pele

Procure usar uma pomada ou creme que forme uma barreira entre a pele irritada e a urina/fezes.

Existem diversos cremes no mercado, próprios para assaduras de bebê.

Aplique uma camada quando a pele estiver bem seca, sem esfregá-la muito, para não aumentar a fricção e a irritação.

Preciso levar o bebê ao pediatra quando tiver assadura?

Uma assadura normal tende a melhorar após três ou quatro dias de tratamento comum, com os cremes tradicionais, usados para prevenir a irritação (consulte seu pediatra). 

Porém, caso passe esse período e a assadura permaneça, ou você perceba que ela esteja piorando, procure o médico, pois pode haver algum outro tipo de infecção, fúngica ou bacteriana, o que irá exigir um tratamento específico.

Também busque auxílio médico se surgirem bolhas, espinhas com pus, placas amarelas, se a pele estiver em carne viva ou se o bebê tiver febre.

Dr Wesley Pediatra Santo Antonio da Platina

Dr. Wesley de Moraes Pereira Junior

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Sobre Dr. Wesley Pediatra Santo Antônio da Platina

Dr. Wesley Jr.

O Dr. Wesley de Moraes Pereira Junior é graduado na Universidade do Oeste Paulista, pela Faculdade de Medicina “Dr. Domingos Leonardo Cerábolo”, com Residência Médica na especialidade de Pediatria, pela Faculdade de Medicina de Marília.