Cocô do bebê: o que você precisa saber?

Mãe limpando bumbum do bebê
Sabia que o cocô do seu bebê pode dizer muito sobre como anda a saúde do pequeno? Confira neste artigo algumas indicações sobre.

O cocô do bebê – sua aparência e frequência — costuma ser mais uma das preocupações dos pais nos primeiros dias em casa com o filho. Porém, o que muitos não sabem é que o cocô é um excelente indicador de saúde, para o bem e para o mal.

Existe um cocô normal?

Infelizmente, não há uma regra geral para definir um cocô normal, pois tudo vai depender da idade da criança, se mama no peito ou não e se já come outro tipo de alimento.

O cocô do bebê passa por várias mudanças durante o primeiro ano, e logo você vai ter uma ideia melhor do que é normal para o seu filho.

Nos primeiros dias, não fique chocada quando você trocar a primeira fralda do seu recém-nascido e se deparar com as primeiras fezes como uma substância semelhante a piche preto-esverdeado. 

Estas primeiras fezes são conhecidas como mecônio.

O mecônio corresponde às primeiras fezes do bebê, sendo uma massa compacta formada por todos os componentes dissolvidos e absorvidos pelo bebê no líquido amniótico. Geralmente, o mecônio é eliminado apenas depois do nascimento, quando o recém-nascido começa a se alimentar. 

Depois que essa fase passa, o pequeno começa a ter cocôs mais “normais”, conforme seu sistema. Nesse ponto, a aparência depende da alimentação.

A cor do cocô do bebê

Se a cor das fezes do recém-nascido mudar um pouco entre as evacuações, não se assuste! As cores variam em função do ritmo intestinal, da qualidade do leite materno no dia em que foi ingerido, do tipo de fórmula, caso o bebê faça uso, e da dieta complementar, caso ele esteja ingerindo frutas ou papinhas. 

Apesar disso, infecções intestinais ou problemas no estômago do bebê também podem causar alterações nas fezes. Veja algumas cores e seus prováveis significados.

  • Verde-escuro: coloração característica das primeiras fezes do bebê, que são conhecidas como mecônio.
  • Verde mais claro: indica que o leite começou a ser digerido, sendo o fim da fase inicial do mecônio.
  • Marrom-amarelado: bebês que mamam no peito tendem a ter o cocô com esta coloração devido a grande quantidade de gorduras e lactose.
  • Marrom mais escuro:  no sexto mês de vida, a partir da introdução alimentar, as fezes tendem a se tornarem mais parecidas com as de uma criança ou adulto em relação à cor, consistência e cheiro.
  • Preto: aquele cocô com aparência de carvão pode sinalizar sangramento no aparelho digestivo. Mas também pode ser resultado de algum alimento de tonalidade mais escura.
  • Esbranquiçado: pode indicar problemas de má digestão devido à falta de bile, um líquido produzido pelo fígado que ajuda a digerir as gorduras da dieta e que é responsável pela cor escura das fezes. Além disso, pode caracterizar alguma alteração no pâncreas, fígado ou vesícula.
  • Avermelhado: pode sinalizar a ingestão de comidas de coloração intensa como a beterraba, mas também pode ser indício de presença de sangue nas fezes.

Lembre-se que é de extrema importância consultar o pediatra sempre que surgir alterações bruscas nas fezes, principalmente quando acompanhadas de outros sintomas, como diminuição do apetite, vômitos ou irritabilidade. Dessa forma, o bebê poderá ser avaliado, permitindo que se inicie o tratamento adequado.

Dúvidas frequentes quanto ao cocô do bebê

Além da coloração, muitos pais tendem a ficarem com dúvidas em outras questões relacionadas ao assunto. Confira algumas das mais frequentes.

É normal o bebê evacuar toda vez que mama?

O ritmo intestinal das crianças apresenta variações com a idade. Nos primeiros meses de vida, principalmente em crianças alimentadas só com leite materno, é comum evacuar todas às vezes que mamam. Se a criança está bem e não apresenta outros sintomas, não tem problema; é normal e não é diarreia.

É normal o bebê não fazer cocô todos os dias?

Bebês alimentados exclusivamente com leite materno podem ficar até cinco dias sem evacuar, pois, como esse alimento é completo, o organismo aproveita tudo o que é ingerido, não gerando resíduos. 

Já as crianças alimentadas com fórmula podem ficar com o intestino preso e ressecado, acabando por não evacuar todos os dias.

Como é o cocô do bebê que só ingere leite materno?

Os bebês que só se alimentam com leite materno costumam fazer cocô líquido ou semilíquido, e a cor pode variar de amarelo-ouro ao verde-escuro. Essas fezes podem conter alguns grumos, ou seja, pequenas partes mais consistentes.

Como é o cocô do bebê que toma fórmula?

Se o bebê ingere formula, suas fezes ficam mais consistentes, ou pastosas, e o cheiro mais parecido com as dos adultos. Após o sexto mês de vida, quando geralmente a criança passa a comer outros alimentos, como frutas e papinhas salgadas, os excrementos começam a ficar mais consistentes.

Dá para identificar pelo cocô que há algo de errado com a saúde do bebê?

Sim. Por isso, quando ocorrer uma súbita mudança no padrão de evacuação, avise o pediatra da criança, para que ele possa interpretar o significado das alterações.

A diarreia, por exemplo, é um dos sinais de que há algo errado. Nesse caso, observe se há febre e vômito associados. Bebês alimentados exclusivamente com leite materno dificilmente têm diarreia. 

Se, por outro lado, o bebê evacuar com dificuldade, e o cocô for duro, é possível que algo na alimentação esteja deixando-o com o intestino preso.

Outro aspecto que deve ser observado são traços de sangue no cocô, o que pode ocorrer se o bebê estiver com prisão de ventre, pois a passagem das fezes causa fissuras na pele do ânus.

Qual a melhor forma de higienizar após a evacuação?

O mais indicado é limpar a criança com água e sabonete neutro. Água morna e algodão também podem ser utilizados. Não é preciso dar banho toda vez que o bebê fizer cocô, mas é importante lavar o bumbum, pois isso evita acúmulo de resíduos e assaduras.

Em situações nas quais não é possível higienizar dessa forma, use lenços umedecidos hipoalergênicos.

Dr Wesley Pediatra Santo Antonio da Platina

Dr. Wesley de Moraes Pereira Junior

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Sobre Dr. Wesley Pediatra Santo Antônio da Platina

Dr. Wesley Jr.

O Dr. Wesley de Moraes Pereira Junior é graduado na Universidade do Oeste Paulista, pela Faculdade de Medicina “Dr. Domingos Leonardo Cerábolo”, com Residência Médica na especialidade de Pediatria, pela Faculdade de Medicina de Marília.